Исправление прикуса у взрослых в Москве
Цены на исправление прикуса у взрослых
Развернутая первичная консультация стоматолога-ортодонта
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом (ретенционная каппа) Forestadent
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом (одночелюстной ортодонтический аппарат)
Протезирование зубов с использованием имплантата коронкой металлокерамической (с винтовой фиксацией)
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами
Восстановление зуба виниром керамическим Emax (1 зуб) с фиксацией
Восстановление зуба коронкой цельноциркониевой
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем, 1 категории сложности (работа на 1 челюсти), без стоимости брекетов
Ортодонтическая коррекция, лечение на элайнерах Eurokappa lite PRO
Удаленная консультация
Для удаленной консультации и составления предварительного плана лечения (бюджет, сроки, кол-во посещений клиники), можно прислать свое рентгеновское исследование с описанием проблемы и пожеланиями на электронную почту
ces@impl.ruЗачем исправлять прикус
- Правильный физиологический прикус гарантирует минимальный износ для передних зубов. Нарушения прикуса приводят к аномальному износу зубной эмали и могут привести к серьезной проблеме в будущем.
- Благодаря хорошему прикусу обеспечивается более качественное пережевывание пищи. Неправильный прикус может привести к нарушениям в работе пищеварительной системы.
- Патологии прикуса мешают звукообразованию, нарушают работу речевого аппарата, потому, избавившись от этой проблемы, можно добиться улучшения дикции.
- Прикус определяет механику работы лицевых мышц и, по сути, формирует контуры лица. В частности, при неправильном прикусе часто наблюдается избыточное давление на височно-челюстной сустав. Потому исправление прикуса обеспечивает не только эстетику улыбки, но и заметное улучшение внешнего вида лица. Фото до и после наших пациентов наглядно демонстрируют, как скорректированный неправильный прикус повлиял на внешность.
Что такое неправильный прикус и какие виды есть
В стоматологии выделяют целый ряд аномалий прикуса, которые разделяют на 5 видов:
- Дистальный. Зубы верхнего зубного ряда смещены вперед и выступают над нижними. Лицо в профиль выглядит выпуклым. Подбородок скошенный, маленький, под ним из мягких тканей образуется второй подбородок.
- Мезиальный. Зубной ряд нижней челюсти смещен вперед относительно зубов верхней челюсти. Профиль лица вогнутый. Подбородок массивный, выпирающий. Передние нижние зубы имеют язычный наклон.
- Глубокий. Зубной ряд верхней челюсти перекрывает нижние зубы не как в норме на ⅓, а более чем на ½. Нижняя треть лица укорочена, наблюдаются выраженные носогубные складки, уголки губ опущены. При такой патологии верхние зубы могут упираться в десну нижней челюсти и постоянно травмировать ее.
- Открытый. Зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются между собой в переднем или боковых отделах. За счет дефекта лицо выглядит вытянутым, губы смыкаются с усилием. Нарушено произношение некоторых звуков.
- Перекрестный. Зубные ряды перекрещиваются между собой, в связи с этим такую патологию называют «ножницеобразным прикусом». Зубные ряды могут быть слишком узкими или расширенными. При внешнем осмотре заметна асимметрия лица.
Показания
Корректировку прикуса назначают при диагностике патологий зубочелюстной системы, сопровождающейся следующими признаками:
- Скученное положение зубов.
- Большие промежутки между зубами.
- Нарушение дикции, асимметрия губ, лица.
- Неровное положение зубов относительно своей оси.
- Смещение верхней и нижней челюсти относительно друг друга.
- Хруст, боль, шум в ушах при широком открывании рта, жевании.
- Передние нижние зубы выдаются вперед и перекрывают нижние.
- Верхние и нижние зубы не смыкаются в переднем или боковом отделе челюсти.
- У некоторых зубов наблюдается патологическая стираемость, сколы эмали, оголение корней.
Последствия неправильного прикуса
Патологии прикуса влияют не только на внешний вид улыбки и лица. Если не обращать внимания на проблему и не проводить лечение, возникает целый ряд неблагоприятных последствий:
Нарушение жевательной, речевой, дыхательной функции. Неправильное положение зубов, челюстей не позволяет нормально пережевывать и глотать пищу. Недостаточно измельченная, плохо смоченная слюной еда негативно сказывается на здоровье желудка и других органов пищеварительной системы. Ряд патологий нарушают дикцию, что приводит к развитию комплексов и снижению социальной активности. Изменяется тип дыхания. Если пациенты с раннего возраста дышат ртом, а не носом, то изменяется лицевой скелет. Лицо выглядит вытянутым, одутловатым, губы в состоянии покоя не смыкаются, верхняя челюсть выдается вперед, а нижняя челюсть отвисает.
Дисфункция височно-нижнечелюстных суставов. При нарушенном прикусе суставы, отвечающие за движение нижней челюсти, работают неправильно. Вследствие этого развивается деструктивные изменения суставов и их дисфункция. Начальными симптомами является появление дискомфорта, хруста, щелчков при широком открывании рта. Впоследствии возникает болезненность при жевании, сильные головные боли и нарушение подвижности нижней челюсти вплоть до ее блокировки в определенных положениях.
Преждевременное изнашивание зубов, выпадение пломб, поломка протезов. При неправильном смыкании челюстей зубы несут неравномерную нагрузку. Некоторые мало участвуют в жевании, а другие перегружаются. Подобные явления приводят к сколам, трещинам эмали, к ее патологическому стиранию. Скалываются, выпадают пломбы. Перегруженные ткани пародонта, удерживающие корень зуба, начинают разрушаться. Этот процесс необратим и приводит к подвижности зубов. Без предварительного ортодонтического лечения нерационально проводить протезирование зубов. Несмотря на прочность современных материалов, при перегрузке с металла скалывается керамика, протезы ломаются.
Рецессия десны и прочие пародонтологические заболевания. Перегруженные ткани пародонта атрофируются, что приводит к подвижности зубов, опущению десны. Чаще всего в процесс вовлекаются премоляры, иногда центральные зубы. Становятся видны корни зубов. Это приводит к нарушению эстетики улыбки и развитию гиперчувствительности на химические, термические раздражители.
Образование множественного кариеса, воспаления десен. При ротовом типе дыхания нарушается самоочищение полости рта слюной, которая обладает бактерицидным свойством. На зубах скапливается обильный мягкий налет с кариесогенными бактериями. Выделяемая ими кислота постепенно разрушает эмаль и образуются кариозные полости. Помимо кариеса, продукты жизнедеятельности бактерий провоцируют развитие воспаления десен. Дополнительным фактором является скученное положение зубов, мешающее человеку нормально очистить зубы от налета. При неплотном контакте зубов в промежутки постоянно попадает пища и травмирует десневые сосочки.
Современные методы коррекции прикуса
Общая идея лечения – оказание на зубы постоянного давления на зубы. Дело в том, что они имеют подвижность и если оказывать непрерывное давление в заданном направлении, зуб будет постепенно перемещаться. Современные ортодонтические аппараты оказывают два типа воздействия: корпусное перемещение (в заданном направлении) и наклонно-вращательное (для корректировки положения зуба относительно своей оси).
Многие пациенты интересуются, сколько стоит исправление прикуса. Однако существуют различные степени нарушений прикуса, аппараты существенно отличаются, и способы лечения прикуса могут быть разнообразными. Применяются два типа ортодонтических аппаратов: съемные, которые нужно носить по несколько часов в день, и постоянные, которые устанавливаются и снимаются врачом.
Способы исправления прикуса
Исправление прикуса брекетами
Брекет-система представлена в виде брекетов, устанавливаемых на зубы и дуг, фиксируемых в пазы брекетов. При применении этого способа перемещение зубов осуществляется за счет давления дуг, которые меняют 1 раз в 3–4 недели. В зависимости от предпочтений, пациенту могут быть установлены металлические, керамические или сапфировые брекеты. Чтобы сделать металлическую дугу менее заметной, выбирают изделие с тефлоновым покрытием.
Исправление прикуса капами
Для исправления прикуса у взрослых без брекетов используют элайнеры. Они представляют из себя две прозрачные капы, надеваемые на верхнюю и нижнюю челюсть. В отличие от брекетов, они практически не видны, что позволяет пройти ортодонтическое лечение незаметно для окружающих. Плюсом элайнеров является то, что они не требуют отказа от жестких продуктов и не мешают гигиене, так как их снимают на время приема пищи и чистки зубов. Минусом метода является то, что он не подходит для коррекции сложных патологий. Общее время ношения кап составляет не менее 22 часов в сутки.
Хирургические методы
Включают ортогнатические операции по изменению высоты, ширины челюстей, увеличению подбородка и изменению положения челюстей относительно друг друга. Метод применяют, когда нарушение прикуса невозможно исправить только с помощью брекетов или элайнеров. Перед хирургическим вмешательством пациент носит около 12 месяцев брекеты, затем челюстно-лицевой хирург под общей анестезией делает операцию на челюсти. Чтобы окончательно скорректировать положение зубов, продолжают лечение на брекетах. Чтобы зубы не сместились снова, на обе челюсти устанавливают ретейнеры.
Протезирование зубов
Незначительное отклонение передних зубов от своей оси можно скорректировать путем установки виниров. Такая тактика применима, если пациент отказывается от ортодонтического лечения и в ходе диагностики не было выявлено сложных патологий прикуса. Кроме виниров, при разрушении зубов более 50% могут быть установлены коронки.
Корректирующие упражнения
Миофункциональные упражнения помогают мышечной системе нормально развиваться. Существует много разновидностей упражнений, которые ортодонт назначает в зависимости от типа развивающейся патологии. Например, если у пациента постоянно приоткрыт рот, не смыкаются губы. Чтобы укрепить круговую мышцу рта, врач может порекомендовать несколько простых упражнений. Это надувание шариков, удерживание губами линейки в горизонтальном положении, надувание щек. Параллельно с миофункциональной гимнастикой используют ортодонтические аппараты — трейнеры, пластинки.
Какой метод выбрать
Выбор необходимой методики зависит от состояния прикуса. Прежде чем планировать ту или иную тактику лечения, понадобится пройти диагностику у стоматолога. Например, у человека тяжелая патология прикуса и он планирует исправить ее с помощью элайнеров. После обследования врач выявляет значительные отклонения размеров, взаиморасположения челюстей и дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов. В таком случае капы неэффективны. Потребуется ношение брекетов с последующей хирургической коррекцией положения и размера челюстей.
По этой причине пациент может выбрать только один из предложенных вариантов лечения. В противоположном случае получить желаемый результат не получится. Это важно не только в плане эстетики улыбки, но и жевательной, речевой функции зубов, положительных внешних изменений лица. Если ортодонт назначил брекет-систему, то пациент вправе выбрать материал, из которого они будут изготовлены — металл, керамику или искусственные кристаллы сапфира. Также при минимальном отклонении некоторых зубов человек вправе отказаться от ортодонтического лечения и выбрать протезирование винирами и коронками.
Эффективные решения для исправления прикуса в наших стоматологиях
Мы предлагаем самые современные брекеты, а также лечение без брекетов, с помощью невидимых капп Invisalign и других ортодонтических аппаратов. Обратившись к нам, вы получите:
- Тщательный осмотр и высокоточное компьютерное 3D-моделирование оптимального ортодонтического аппарата индивидуально для вас.
- Подбор и установку необходимых устройств для исправления прикуса лучшими специалистами
- Наблюдение специалиста на весь период лечения, проведение мероприятий, повышающих эффективность процесса.
- Применение технологий, обеспечивающих надежную фиксацию достигнутого результата.
Какая необходима диагностика
Наследственность и прочие неблагоприятные факторы, влияющие на развитие зубочелюстной системы, приводят к различным нарушениям прикуса. Чтобы определить вид, степень патологии и составить индивидуальный план лечения, пациенту проводят обследование.
Комплексная диагностика включает:
- Сбор анамнеза. В ходе беседы ортодонт собирает данные о состоянии здоровья пациента. Выясняет, какие факторы могли повлиять на развившееся нарушение прикуса. Уточняет пожелания, касающиеся эстетических параметров улыбки, предварительно рассказывает, из каких этапов будет проходить лечение. На моделях показывает, как выглядят различные виды брекетов, элайнеры и прочие ортодонтические системы. С помощью фотографий демонстрирует процесс и результаты лечения.
- Осмотр, пальпация. После беседы врач приступает к осмотру ротовой полости, чтобы оценить состояние и положение зубов, характер смыкания челюстей и работу височно-нижнечелюстных суставов. Выявляет внешние изменения конфигурации лица, дыхания, осанки и прочие осложнения, вызванные патологией прикуса.
- Фотопротокол. Помимо данных опроса и осмотра, в электронную карту пациента загружают фотографии зубных рядов в разных проекциях, внешний вид улыбки, лица анфас и в профиль. Для съемки зубов на цифровой фотоаппарат устанавливают ретрактор, отодвигающий губы, внутриоральные зеркала и контрастеры. Фотопротокол позволяет запечатлеть все особенности и следствия патологии, чтобы затем сравнить эти фотографии с фотографиями результата лечения.
- Рентгенологическое исследование. Чтобы оценить положение зубов их корней, состояние костной ткани и височно-нижнечелюстных суставов, назначают КТ челюстей и ТРГ черепа в прямой и боковой проекциях. Снимки помогают увидеть все нюансы патологии, которые невозможно оценить во время обычного осмотра.
- Изготовление диагностических моделей челюстей. Точно определить положение всех зубов, имеющиеся промежутки между зубами, форму челюстей и их взаиморасположение, изготавливают копии челюстей пациента. В зависимости от оснащения стоматологии, их делают из гипса или полимерной смолы на 3D-принтере. Чтобы их создать, требуются точные оттиски зубов, получаемые с помощью силиконовых слепков или цифрового сканирования.
- Собрав данные, ортодонт приступает к их изучению. На следующем посещении пациенту презентуют несколько вариантов лечения. Таким образом, комплексная диагностика помогает подобрать наиболее подходящую методику, которая устранит стоматологическую проблему и предупредит развитие рецидива в будущем. Также подобная подготовка позволяет определить сроки и стоимость лечения.
Этапы исправления неправильного прикуса
Коррекция прикуса проходит под регулярным контролем врача-ортодонта. Рассмотрим этапы ортодонтического лечения с помощью брекетов:
- Диагностика и выбор брекет-системы. Стоматолог тщательно собирает анамнез, осматривает полость рта, проводит рентгенологическое исследование и анализ моделей челюстей пациента. По полученным данным определяет вид, степень патологии, рассчитывает стоимость и сроки лечения на металлических, керамических и сапфировых брекетах. Презентует план лечения и после согласования одного из них записывает пациента на фиксацию брекетов.
- Установка брекетов и дуг. Брекет-система представляет из себя несъемную ортодонтическую конструкцию. Она включает пассивные элементы — брекеты и активные элементы — дуги, которые постепенно перемещают зубы в нужное положение. Чтобы зафиксировать брекеты на весь период лечения, проводят чистку зубов от налета. На эмали место прикрепления брекета обрабатывают кислотным гелем и бондом. Сам брекет фиксируют на каждый зуб с помощью ортодонтического светоотверждаемого композита, который затем полимеризуется в течение 40 секунд. Поставив все брекеты, ортодонт устанавливает дуги в их пазы. У безлигатурной системы на брекетах имеются не только пазы, но и микрозамки, надежно удерживающие дугу. При выборе лигатурной системы дугу укладывают в пазы брекетов и фиксируют ее с помощью резиновых или металлических лигатур. В конце процедуры специалист напоминает рекомендации по гигиене, питанию и записывает на следующий прием.
- Активация брекет-системы. Процедура подразумевает замену отработанных дуг на новые, которые продолжат постепенно перемещать зубы. Также активация подразумевает замену лигатур, установку лигатурных цепочек, тяг и других ортодонтических приспособлений, чтобы помочь некоторым зубам более активно сдвигаться в нормальное положение. С лигатурной брекет-системой потребуется посещать клинику каждые 3–4 недели, а с безлигатурной реже — примерно 1 раз за 2 месяца.
- Снятие брекетов. Пройдя лечение, пациент должен получить ровно стоящие зубы и физиологический прикус, при котором зубные ряды верхней и нижней челюсти правильно смыкаются между собой. Достигнув положительного результата лечения, ортодонт специальными инструментами снимает дуги и брекеты. Оставшийся на зубах фиксирующий материал убирает полировочными дисками и резинками, которые не травмируют эмаль.
Сохранение результатов после коррекции
Как показали исследования, если не зафиксировать полученный результат ортодонтического лечения, то зубы сместятся снова. Чтобы избежать подобных последствий, ортодонт сразу после снятия брекетов фиксирует ретейнер на внутреннюю часть верхних и нижних передних зубов. Ретейнер представляет из себя тонкую металлическую проволоку, которую фиксируют к зубам на светоотверждаемый композитный материал. Благодаря его небольшой толщине и положению с язычной и небной поверхности зубов, ретейнер не виден при улыбке и со временем перестает ощущаться во рту.
Услуга в наших клиниках
В наиших стоматологических клиниках корректируют все виды патологий прикуса у детей и взрослых пациентов. Весь процесс лечения, включая комплексную диагностику, пациенты проходят, не покидая клиники. Если после обследования возникнет необходимость в удалении, лечении зубов или десен, то вы сможете воспользоваться услугами наших стоматологов-терапевтов, хирургов и пародонтологов. Записаться на консультацию к ортодонту вы можете по телефону, указанному на сайте клиники.
Заявка отправлена
, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.
Источники информации
- Резниченко А.С. Резорбция корней. В каких случаях возникает при ортодонтическом лечении, при какой силе (в граммах) при какой длительности // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2019. №12-1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rezorbtsiya-korney-v-kakih-sluchayah-voznikaet-pri-ortodonticheskom-lechenii-pri-kakoy-sile-v-grammah-pri-kakoy-dlitelnosti
- Хачатрян Р. А. Горизонтальная дистракция челюстей с последующей ортогнатической хирургией https://dentalmagazine.ru/posts/gorizontalnaya-distrakciya-chelyustej-s-posleduyushhej-ortognaticheskoj-xirurgiej.html
Вопросы и ответы по исправлению прикуса
Зубы ровные, но по расположению желают лучшего! Здравствуйте, ношу брекеты 4 года уже, прикус не поменялся, а по моим ощущениям даже стало хуже, но выровнялись все зубы. Но как вижу я свою проблему, в том что расположение зубов самих чуть правее, а не по середине, и зубы нижней и верхней челюстях не соприкасаются. Можно ли как то это изменить и выравнить зубы обеих челюстей? Был бы рад услышать ваш ответ, спасибо!
стоматолог-терапевт, ортодонт
Какой срок исправления прикуса?
стоматолог-терапевт, ортодонт
Нужно ли удалять четверки для исправления прикуса?
стоматолог-терапевт, ортодонт
До какого возраста можно исправить прикус у взрослых?
стоматолог-терапевт, ортодонт
Если брекеты или каппы поломаются в ходе эксплуатации, придется делать новые с нуля?
хирург-имплантолог, стоматолог-хирург
Насколько болезненным явления ношение прозрачных капп?
хирург-имплантолог, стоматолог-хирург
Многие говорят, что аппараты для исправления прикуса нарушают дикцию. Это правда?
хирург-имплантолог, стоматолог-хирург
У меня задний перекрестный прикус. Подходит ли мой случай для лечения системой Инвизилайн, и насколько она прочна (я веду активный образ жизни)?
стоматолог-терапевт, ортодонт
Вопрос успешно отправлен
Обращаем внимание, что в связи с большим количеством вопросов и загруженностью врачей, время ответа увеличено.
Статью проверил эксперт
Квалифицированный специалист в области имплантации зубов, челюстно-лицевой хирургии.
Опыт работы - 27 лет