Пластика уздечки верхней губы в Москве

Процедуру называют френэктомией. Она подразумевает полное иссечение фибропластического тяжа, который соединяет верхнюю губу с десной. Операцию проводит хирург-пародонтолог под местной анестезией. Специалист иссекает широкую уздечку, чтобы она перестала тянуть десну и не привела к различным осложнениям.

Неправильно расположенная складка слизистой оттягивает десну и может стать причиной следующих негативных изменений:

Массивная и укороченная уздечка мешает формированию нормального прикуса и между верхними резцами появляется щербинка. Размер промежутка в среднем составляет 2–6 мм, нередко передние зубы имеют неправильное положение. При диастеме помимо эстетики, пациента может беспокоить нарушение дикции и болезненность межзубного десневого сосочка, который постоянно травмируется при попадании грубой, волокнистой пищи.

Низко прикрепленная уздечка может постоянно травмироваться во время еды, чистки зубов. Дополнительно ситуацию ухудшает недостаточная гигиена полости рта. В результате десна воспаляется, при хроническом течении процесса развивается пародонтит. При этом воспалительном заболевании образуются патологические зубодесневые карманы, разрушаются связки, удерживающие корень. Происходит атрофия кости, а зубы становятся подвижными.

Короткая уздечка постоянно оттягивает десну наверх, в результате чего пришеечная часть передних резцов начинает оголяться. Это приводит к образованию эстетического дефекта — коронковая часть передних зубов смотрится крупнее, оголяется корень, имеющий желтый оттенок. Дополнительно при рецессии появляется повышенная чувствительность, резцы начинают реагировать на холод, горячие, сладкие или кислые напитки.

Слизистый тяж может стать причиной плохой гигиены в зоне верхних резцов. В постоянно остающемся зубном налете активно развиваются кариесогенные бактерии. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают кислоту, которая нарушает структуру эмали. Сначала она становится матово-белая, а затем в ней образуется кариозная полость.

Техника пластики уздечки верхней губы такая же, как для нижней. В некоторых случаях операцию на нижней губе хирург выполняет с помощью перемещения встречных треугольных лоскутов слизистой. При использовании такого метода, называемого Z-пластикой, период заживления длится немного дольше. Чтобы рана зажила нормально и не воспалилась, стоматолог дает подробные рекомендации по питанию и уходу за полостью рта.

Необходимость операции возникает, если неправильно прикрепленная уздечка:

• постоянно травмируется, воспаляется;
• мешает изготовлению съемного протеза;
• препятствует ортодонтическому лечению;
• привела к оголению шеек передних резцов;
• мешает гигиене полости рта, повышая риск развития кариеса.

Перед тем как назначить процедуру, стоматолог выясняет, только ли уздечка привела к подобным изменениям, чтобы устранить все причины патологии. Для этого он в ходе беседы тщательно собирает анамнез, оценивает общее состояние организма, особенности слизистой и зубов, назначает трехмерный или панорамный снимок.

Коррекцию уздечки верхней губы не делают, если в ходе обследования были выявлены противопоказания к операции.

Местные:

• Системный кариес.
• Остеомиелит в острой или хронической стадии.
• Лучевая или химиотерапия в зоне шеи, головы, которая проводилась менее полугода назад.
• Обострение хронических заболеваний слизистой полости рта, губ.

Общие:

• Алкоголизм, наркомания.
• Склонность к келоидным рубцам.
• Онкологические болезни, гемофилия.
• Поражения спинного, головного мозга.
• Психические болезни, при которых пациент не может спокойно сидеть в кресле, выполнять рекомендации стоматолога.

Коррекцию уздечки выполняют хирургическим способом. В современных стоматологиях используют 2 метода проведения пластики:

Классический

Френулопластику верхней губы выполняют хирургическим скальпелем. Пациенту дают прополоскать рот антисептиком, затем проводят антисептическую обработку зоны хирургического вмешательства. Делают местную инфильтрационную анестезию, спустя несколько минут проверяют ее действие. Затем рассекают хирургическим инструментом уздечку у ее основания до носовой ости. 

В некоторых случаях пластику уздечки нижней губы хирург выполняет с помощью перемещения встречных треугольных лоскутов слизистой. После рассечения накладывает швы, сближая края раны. В конце приема дает пациенту рекомендации по лечению и уходу за послеоперационной раной.

Лазерный

Вместо скальпеля для удаления уздечки используют диодный лазерный наконечник. Лазер аккуратно рассекает мягкие ткани, одновременно запечатывая кровеносные сосуды и обеззараживая поверхность. Данный метод считается менее травматичным по сравнению с классическим, поэтому после операции отек и болезненные ощущения менее выражены, а эпителизация тканей наступает быстрее.

Удаление широкой уздечки должен выполнять опытный, квалифицированный хирург-пародонтолог после тщательного обследования и исключения противопоказаний. Также важно, чтобы пациент после операции строго следовал рекомендациям доктора. 

Это поможет избежать следующих осложнений:

1. Воспалительного процесса в мягких тканях при неудовлетворительной гигиене, отсутствии антисептической обработки.
2. Послеоперационного кровотечения, вызываемого нарушением свертываемости крови вследствие гемофилии, приема антикоагулянтов. 
3. Ожога тканей при применении спиртовых компрессов, агрессивных антисептиков и других народных рецептов без предварительной консультации с врачом.

На полное восстановление слизистой после хирургического вмешательства понадобится около 2 недель. В первые часы после прекращения действия инфильтрационной анестезии будет ощущаться небольшая болезненность, которая сойдет на нет на 2–3 день. В качестве медикаментозного лечения после операции назначают НПВС с выраженным обезболивающим эффектом. На 7 день снимают швы.

Цель пациента в период реабилитации заключается в том, чтобы помочь ране быстрее зажить. Для этого необходимо соблюдать несколько важных правил:

• через 1–2 часа после приема необходимо приложить сухой холод на 10–15 минут, далее это надо делать каждые 1–2 часа в течение суток;
• ограничить активную мимику, исключить очень острые, горячие продукты, раздражающие слизистую оболочку;
• использовать назначенный антисептик для обработки раны 2–3 раза в день, а затем наносить ранозаживляющий, противовоспалительный дентальный гель;
• тщательно соблюдать гигиену — в области раны не должен скапливаться зубной налет, остатки пищи. Однако чтобы не повредить слизистую, в первую неделю после операции чистить зубы нужно максимально осторожно.

В наших стоматологических клиниках пластику уздечки проводят квалифицированные хирурги-пародонтологи. Специалисты применяют эффективные анестетики и лазер, который минимально травмирует ткани. Благодаря этому наши пациенты могут быть уверены, что операция пройдет совершенно безболезненно, а реабилитация не будет сопровождаться сильным отеком и болями в десне.

Чтобы попасть на осмотр к хирургу-пародонтологу — позвоните по телефону, указанному на сайте стоматологии, закажите обратный звонок или воспользуйтесь формой онлайн-записи.

1. Исаков, Ю. Ф. Детская хирургия / Под ред. Ю. Ф. Исакова, А. Ф. Дронова - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1168 с. - ISBN 978-5-9704-0679-3. - Текст : электронный // URL :https://www.rosmedlib.ru/doc/ISBN9785970406793-KLINREK379589291/050.html?SSr=1501348cc7184a5adbda55375eca0600000bf16
2. Семелева Ж. А. и др. ПЛАСТИКА УЗДЕЧКИ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ КАК МЕТОД УСТРАНЕНИЯ ЛОКАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ ПОРАЖЕНИЯ ПАРОДОНТА // Редакционная коллегия. – 2017. – С. 146.

• Лечение рецессии десны
• Лечение пародонтита в стоматологии
• Лечение диастемы