Удаление разрушенного зуба

Удаление — это всегда крайняя мера, проводится по строгим показаниям:

1. Обширная киста, которая не поддается консервативному лечению, коронка зуба сильно разрушена. 
2. Трещина корня.
3. Вывих зуба 
4. Перелом корня. 
5. Подвижность зубов 3–4 степени. 
6. Перфорация корня.
7. Кариозное разрушение корня, которое не поддается терапевтическому лечению. 
8. Скол стенки глубоко под десну. 
9. Высокий риск или уже развившийся остеомиелит, абсцесс. 
10. Зубы, которые находятся в линии перелома челюсти.
11. Ортодонтические показания, особенно если речь идет об удалении зубов мудрости.
12. Сверхкомплектные (лишние) зубы, влияющие на состояние прикуса.

Абсолютное противопоказание — возможность сохранить зуб и восстановить его консервативным методом. В остальном, действуют только временные противопоказания. После их устранения лечения может проводиться в полном объеме. Именно поэтому перед проведением операции проводят полноценный осмотр и обследование.

Временно в удалении зубов стоматолог-хирург может отказать в случае:

1. Приступа гипертонии.
2. Декомпенсированного и плохо контролируемого сахарного диабета.
3. Нарушения свертываемости крови. При приеме антикоагулянтов временно прекращают или снижают дозу препарата. При гемофилии хирургическое вмешательство проводят в стационаре под контролем гематолога.

С особой осторожностью операцию проводят в первом и третьем триместре беременности — манипуляцию проводят только в экстренных случаях.

Перед тем как удалить разрушенный зуб, проводится осмотр стоматологом-хирургом. Изучают снимки, на основании которых определяют особенности операции. Врач расскажет, как будет проходить процедура, рассчитает стоимость. 

Операция может быть простой, чаще так удаляют зубы в линии улыбки (однокорневые) и сложной, когда удаляются многокорневые боковые зубы.

Это операция, которая подразумевает использование только стоматологических щипцов или же других хирургических инструментов. Операция проходит в несколько этапов:

Такая операция подразумевает использование большего количества инструментов, возможно, предварительные разрезы или фрагментацию зубов. 

Удаление зубов проходит по алгоритму:

После удаления зубов в нашей клинике врачи смогут предложить несколько вариантов восстановления единиц. При этом врач будет учитывать особенности полости рта, пожелания пациентов. 

Установка импланта

Это самая совершенная методика восстановления любого количества утраченных зубов. Существует несколько видов имплантации:

• одномоментная — удаление и установка импланта проводится в одно посещение. 
• двухэтапная — проводится спустя время после удаления зуба. Метод подразумевает установку имплантов, а через 3-6 месяцев протезирование. Это самый надежный метод имплантации с предсказуемыми результатами.

Мостовидный протез

Это несъемная ортопедическая конструкция, которая устанавливается на зубы, вокруг дефекта. Для установки протеза требуется пролечить каналы опорных зубов, а также обточить их на заданную толщину опорных коронок. 

Протяженность мостовидного протеза зависит от количества удаленных зубов. Если удален 1 зуб, то протез будет состоять из 3 спаянных коронок — 2-х опирающихся на опорные зубы и одной подвесной, расположенной между ними, которая будет восстанавливать образовавшийся дефект.

Частичный пластиночный протез

Съемная конструкция состоит из искусственного зуба, розового базиса, имитирующего десну и из кламмеров, с помощью которых протез держится за соседние зубы. Такой протез может быть использован не только как постоянный, но и как временный, пока будет приживаться установленный в челюсть имплантат.

Наши хирурги проводят удаление плохих зубов с помощью атравматичных методик. Применяя их, врачи сохраняют кость лунки от разрушения, чтобы впоследствии не делать остеопластику перед имплантацией. Также минимальное травмирование мягких тканей помогает ране зажить в максимально короткие сроки. 

Все операции выполняют под местной анестезией, которая полностью исключает болевую чувствительность. Если у человека дентофобия или планируется удаление нескольких сильно разрушенных зубов, то процедуру проводят под седацией или наркозом. Анестезиолог погружает пациента в медикаментозный сон, чтобы он не испытывал стресса, плохо отражающегося на здоровье и регенерации тканей.

1. Измайлова, З. М. Современные подходы к экспертизе при проведении операции удаления зуба / З. М. Измайлова, В. А. Семкин, В. Д. Вагнер // Клиническая стоматология. – 2017. – № 2(82). – С. 40-43. 
2. Катаева Т. В., Мачула В. Д., Хатит Р. А. Имплантация в эстетической зоне. Методика сохранения лунки после удаления зуба. Формирование мягких тканей в области промежуточной части мостовидного протеза.
3. Особенности планового стоматологического лечения у беременных, Подмарькова А. С. Modern Science. – 2019, № 5-2, страница 37-40.

• Гнилые зубы: способы лечения
• Удалять или лечить больной зуб?
• Почему крошатся зубы и что делать?