Нередко пациенты сталкиваются с проблемой оголения шейки зуба. Такой дефект вызывает болезненные ощущения и негативно сказывается на эстетике улыбки. Обнаженные шейки зубов начинают резко реагировать на холод и пищевые раздражители, что значительно снижает качество жизни пациента. Чтобы устранить неприятные симптомы и косметический дефект, а также приостановить патологический процесс, стоматологи проводят процедуру наращивания десны.
Основной причиной рецессии считается недостаточная ширина зоны прикрепленной десны. В результате такой особенности на десну через тяжи и уздечки передается напряжение от жевательных мышц. Зубодесневое соединение постепенно сползает. Длина коронковой части визуально удлиняется. Затем обнажаются корни зубов, имеющий более темный цвет. Так как открытый участок корня не имеет эмалевого слоя, зуб начинает беспокоить при воздействии химических и термических раздражителей.
К сожалению, этот процесс необратим – слизистая не восстанавливается со временем. При рецессии происходит постепенная убыль десны, впоследствии приводящая к подвижности зуба. В таких случаях установка пломбы, винира или коронки не решит проблему, а только усугубит ее. Поэтому чтобы устранить десневой дефект в области зуба или импланта потребуется хирургическое восстановление десны.
В области забора трансплантата образуется небольшая рана, чтобы она заживала быстрее пародонтолог накладывает швы. Поле этого слизистая в течение 1–2 недель полностью восстанавливается. Однако на протяжении 2–3 дней пациент испытывает дискомфорт похожий на ощущение ожога десны горячим чаем.
Наращивание десны при рецессии
Оголение корня – это прогрессирующий процесс, который может привести к потере зуба. Чтобы исключить такую ситуацию стоматолог назначает операцию, в процессе которой он восстанавливает нормальную высоту и толщину десны. Предварительно проводится диагностика, чтобы определить объем дефекта, исключить противопоказания и выбрать метод хирургического лечения.
Также немаловажно определить и исключить неблагоприятные факторы, которые привели к рецессии. Только так можно гарантировать, что патологический процесс не начнется снова. Причины оголения корня зуба:
системные заболевания;
недостаточная ширина зоны прикрепленной десны;
травма десны протезом или щекой при чистке зубов;
неправильное распределение жевательной нагрузки, которая происходит при неправильном прикусе.
Для закрытия рецессии пародонтолог может использовать участок слизистой с неба пациента или специальную коллагеновую мембрану. Последующая фиксация биоматериала происходит за счет наложения швов, которые врач снимает спустя 1–1,5 недели. Время полной регенерации тканей может достигать 3 недель, особенно если это касается объемного хирургического вмешательства. Например, при закрытии рецессии сразу в области нескольких зубов.
Наращивание десны при имплантации
Как показала стоматологическая практика, рецессия десны может возникнуть не только в области зуба, но и после установки импланта. Характерным признаком убыли тканей является обнажение металлического абатмента и резьбы импланта. Пациентам необходимо знать, что подобное приводит к развитию периимплантита и потере искусственного корня. Это происходит из-за нарушенного десневого прилегания куда попадает пища и бактерии, вызывающие воспаление слизистой.
В такой ситуации стоматолог под анестезией проводит антисептическую обработку оголившегося участка. Затем с помощью специальной коллагеновой мембраны или лоскута слизистой, взятого с неба, врач закрывает образовавшийся дефект. Накладывает швы и назначает повторный визит в стоматологию, чтобы следить как проходит процесс регенерации. Спустя 1–1,5 недели пародонтолог снимает швы и оценивает качество проведенного хирургического лечения.
Показания к процедуре
Пародонтологи рекомендуют наращивать десну в следующих случаях:
рецессия в области зуба или импланта и прогрессирующее течение заболевания;
жалобы на сильную чувствительность зуба в области рецессии от температурных и химических раздражителей;
жалобы на нарушение эстетики – коронковая часть зуба визуально удлиняется, а обнаженный корень имеет более темный цвет по сравнению с эмалью;
Ситуация в полости рта у каждого пациента индивидуальна, поэтому перед тем как назначить медицинские процедуры проводится тщательный осмотр и рентгенологическое исследование. Чтобы получить стабильный результат нужно знать не только объем рецессии. Необходимо выявить и устранить неблагоприятные факторы, которые стали причиной патологии.
Противопоказания
Как и любое хирургическое вмешательство, наращивание десны имеет свои противопоказания. Гингивопластику, также как имплантацию не делают, если во время сбора анамнеза, осмотра и диагностики у пациента была выявлена:
беременность;
нарушение свертываемости крови;
острые респираторные заболевания;
герпетическое высыпание в области губ и слизистой полости рта;
аллергия на местные анестетики (операция может быть проведена под общим наркозом);
общее тяжелое состояние, которое может быть вызвано заболеваниями органов дыхания, сердца, почек и эндокринной системы.
Также плохая гигиена, наличие зубных отложений и кариозные полости могут свести на нет затраченное время и средства. Это связано с тем, что очаг инфекции в полости рта плохо влияет на регенерацию ткани.
Способы наращивания десны
Пародонтологи наших клиник используют 2 основных способа устранения дефекта слизистой. Первый способ – это закрытие рецессии при помощи собственного лоскута слизистой, а второй при помощи специальной коллагеновой матрицы. Оба способа хорошо подходят для устранения рецессии в области зубов или имплантов.
Помимо закрытия дефекта врач-пародонтолог нередко проводит вестибулопластику. Эта процедура помогает увеличить площадь прикрепленной кератинизированной десны в зоне передней поверхности зубов. Таким образом специалист исключает чрезмерное натяжение тканей, которое стало основной причиной оголения шейки зуба.
Лоскутная пластика
Предварительно врач очищает область дефекта от зубных камней и налета. Это позволяет ликвидировать патогенные бактерии, провоцирующие воспаление десны. Затем он вводит местный анестетик, в две зоны хирургического вмешательства: непосредственно в области зуба и в зоне забора лоскута.
После того как обезболивающее подействовало стоматолог аккуратно отделяет небольшой участок слизистой с неба пациента. Готовым трансплантатом врач перекрывает оголенные корни зубов. Чтобы лоскут не смещался специалист с помощью хирургического шовного материала фиксирует его к прилегающим тканям. При этом выполняя лоскутную пластику, доктор обращает особое внимание не только на качество перекрытия дефекта, но и на эстетику.
Пластика коллагеновой матрицей
Относительно недавно в стоматологиях получили возможность проводить наращивание десны без предварительного забора слизистой с неба пациента. Вместо трансплантата для закрытия рецессии врач использует специальную коллагеновую матрицу. Давно доказано, что пересаженная слизистая не получает питания в области раны. Ее жизнеспособность обеспечивают только собственные внутренние резервы.
В итоге сам лоскут не прирастает, а постепенно замещается тканями слизистой оболочки. Получается, что пересаженный участок неба превращается в ту же коллагеновую мембрану, которая способствует образованию заданного участка десны. Резорбируемой матрицей из коллагена врач закрывает область рецессии и закрепляет ее швами, при этом ему не требуется брать слизистую с неба пациента.
Примеры наращивания десны нашими специалистами
Послеоперационное восстановление
В зависимости от сложности хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей регенерации, восстановительный период составляет от 7 до 20 дней. В это время необходимо строго соблюдать все рекомендации пародонтолога:
Чистить зубы минимум два раза в день, не затрагивая область, где проведена гингивопластика.
Сразу после операции на протяжении 3–5 часов нельзя курить и принимать пищу. Пить чистую воду комнатной температуры можно уже спустя 2 часа.
Нельзя есть слишком холодные или горячие блюда, а также твердую, острую пищу. В меню лучше включить супы-пюре, бульоны, йогурты и другие блюда, имеющие мягкую консистенцию.
На протяжении восстановительного периода крайне нежелательна физическая активность, посещение бань и саун и перелеты.
Стоматолог может назначить прием обезболивающих и антибиотиков. Также врач не рекомендует надолго покидать город, так как потребуются повторные визиты в клинику на 4 и 7 день.
Услуга в наших клиниках
В наших стоматологических клиниках работают опытные стоматологи-пародонтологи, которые владеют различными методами современной пластики. Применяемые специалистами способы коррекции и комплексный подход помогает решить проблему и добиться стойкого пожизненного эффекта после микрохирургического вмешательства.
Заявка отправлена
, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.
Закрыть
Источники информации
Опыт применения коллагеновой матрицы для пластики мягких тканей в зоне имплантации - Dental Magazine - профессиональный стоматологический интернет-журнал // Источник
Дмитриева, Л. А. Терапевтическая стоматология / Под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 912 с.
Рецессия десны: причины, симптомы и лечение в статье стоматолога-имплантолога Озеров П.
✅ Нужно ли снимать протез и ходить без зубов после операции?
Если протез не соприкасается с областью хирургического вмешательства, то можно продолжать носить протез. Однако если он контактирует с раной, то лучше воздержаться от его использования до момента заживления. В тех случаях, когда протез спровоцировал рецессию десны, надевать его не следует. Стоматолог порекомендует подкорректировать его или изготовить новый, примерно спустя месяц после пластики десны.
стоматолог‑ортопед, стоматолог-терапевт, врач высшей категории, детский стоматолог (3-11 лет), детский стоматолог (12-18 лет)
✅ Сколько заживает десна после наращивания?
Как правило испытываемый дискомфорт и отек слизистой полностью исчезает через 3 дня. Если трансплантат выл взят в области неба, то примерно через 5–7 дней. Полное заживление зависит от сложности гингивопластики и регенеративных способностей организма, поэтому оно составляет от 7 до 20 дней. Также немалую роль в заживлении играет правильная гигиена полости рта и следование рекомендациям стоматолога.
Меня сильно волновало то, что на верхнем клыке поднялась десна. Зуб сильно не болел, но его оголение было видно при улыбке. В вашей клинике мне восстановили десну за один прием. Дня 2 ранка немного побеспокоила, а потом все прошло. Результат меня порадовал, получилось очень аккуратно и естественно. Спасибо!
Сергей,29.11.2012
01/
03
Статью проверил эксперт
Климович Виктория Борисовна Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы - 11 лет
Оцените качество страницы:
0 голосов, 0.0 из 5
Спасибо за отклик
В ближайшее время мы рассмотрим ваши пожелания и постараемся их реализовать.
Закрыть
Закрыть
На нашем сайте используются файлы cookies, которые делают его более удобным для каждого пользователя. Посещая страницы сайта, вы соглашаетесь c нашей Политикой обработки персональных данных
