Депульпирование (депульпация) зуба

Депульпация — это удаление пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка, который заполняет полость зуба и питает его изнутри). Лечение проводят под местной анестезией. Процедура, как правило, проходит в одно посещение врача. Качество запломбированных каналов можно увидеть на рентгеновском снимке.

Депульпирование зуба требует от врача терпения, опыта и соответствующих навыков, а также точных знаний анатомии и современных протоколов эндодонтического лечения. Передняя группа зубов имеет по одному каналу, а жевательные (премоляры и моляры) от 2-х до 4-х. Оттого насколько качественно будет проведено лечение, зависит срок службы зуба. 

Зная это, наши специалисты используют дентальный микроскоп, увеличивающий рабочую поверхность до 40 раз. Оборудование позволяет провести более тщательное лечение. Например, найти и пролечить дополнительные каналы в зубе, которые могут привести к развитию периодонтита.

Чтобы устранить острую боль и предупредить развитие инфекции стоматолог выбирает один из двух методов депульпирования зуба. При этом он ориентируется на возраст пациента и рентгенологическое исследование. Первый способ – это ампутационный. Врач, используя его, сохраняет пульпу частично. Второй способ – это полное удаление нерва. Рассмотрим каждый метод более подробно.

Такой метод стоматологи применяют при лечении пульпита у детей, когда корни молочного или постоянного зуба недостаточно сформированы. В первое посещение врач под анестезией частично вскрывает нерв и накладывает девитализирующую пасту. Во время следующего визита доктор обрабатывает кариозную полость и иссекает только коронковую часть пульпы до устья канала. Затем кладет лечебную и изолирующую подкладку и восстанавливает коронковую часть пломбировочным материалом.

Эта методика считается классической, она применяется у подростков и взрослых пациентов со сформированными верхушками корней. Стоматолог сразу под анестезией или после предварительного наложения девитализирующей пасты полностью иссекает коронковую и корневую часть пульпы. Затем с помощью гуттаперчи и силера плотно заполняет просветы каналов, сверху накладывает изолирующую подкладку и пломбу.

До недавнего времени удаление нерва было рутинным процессом перед установкой несъемной конструкции. В последнее время взгляды стоматологов изменились. Фактически зуб без пульпы считается «мертвым». Нет замены ткани и не образуется вторичный дентин. Зуб становится хрупким. Кроме того, при отсутствии пульпы зуб может полностью разрушиться при воспалительном процессе, так как длительно отсутствует боль.

С другой стороны, если под коронкой воспаляется пульпа, для лечения приходится снимать дорогостоящую реставрацию.

Врачи наших клиник проводят эндодонтическое лечение зуба согласно протоколу, в несколько этапов:

Депульпирование – это сложная процедура, от качества ее проведения зависит срок эксплуатации зуба. Поэтому при проведении манипуляции стоматолог должен соблюдать эндодонтический протокол лечения, чтобы избежать следующих осложнений:

• От повышенных физических нагрузок отказаться минимум на 2 часа.
• В течение дня полоскать рот антисептиком, назначенным врачом.
• Отложите прием пищи на первые 3 часа.
• Избегайте курения и алкоголя в течение 5 дней.
• Не ешьте продукты, раздражающие слизистые оболочки (твердые, горячие/холодные, острые). Запрещено пить холодные напитки, мороженое и прикладывать к пораженному месту лед.

Обращаясь в наши стоматологические клиники, пациенты могут быть уверены в том, что врачи качественно депульпируют и запломбируют зуб, который прослужит им долгие годы. Высокий уровень оказываемой услуги обеспечивают следующие факторы:

• опыт сертифицированных эндодонтистов стоматологии от 7 до 25 лет;
• строгое соблюдение этапов лечения согласно принятому эндодонтическому протоколу;
• применение дентального микроскопа для тщательной обработки и пломбировки каналов;
• использование изоляции – коффердам защищает обработанную полость от проникновения слюны и бактерий;
• безболезненность лечения – в зависимости от показаний и пожеланий пациента процедуру проводят под местной или общей анестезией.

Чтобы попасть на прием к врачу в удобное время нужно заранее записаться по телефону, который указан на сайте или через форму обратной связи.

• Еричев В. В. ББК 56.6 М Составители: зав. кафедрой терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, к. м. н, доцент АА Адамчик, доцент ИО Камышникова, доцент ВВ Зорина, доцент ИВ Хромцова.
• Комплексное лечение генерализованного пародонтита тяжелой степени с применением депульпирования зубов // Ссылка на документ.
• Трифонов И. Д. Показания к депульпированию зубов при протезировании металлокерамическими конструкциями //Проблемы стоматологии. – 2005. – №. 1.

• Удаление зубов под наркозом?
• Депульпация передних зубов
• Сложное удаление зуба